Rééducation Périnéale Masculine

La rééducation périnéale chez l'homme

La rééducation périnéale masculine est une pratique thérapeutique visant à renforcer et à rétablir la fonction des muscles du plancher pelvien chez les hommes. Ces muscles, situés entre le pubis et le coccyx, jouent un rôle crucial dans le soutien des organes pelviens, la continence urinaire et fécale, ainsi que dans la fonction sexuelle. La rééducation peut être nécessaire après une chirurgie de la prostate, en cas d'incontinence, ou pour traiter des dysfonctionnements sexuels. Elle implique généralement des exercices de contraction et de relaxation des muscles périnéaux, souvent sous la supervision d'un kinésithérapeute spécialisé. Cette approche peut inclure des techniques de biofeedback, d'électrostimulation, ou des exercices à domicile pour améliorer la force et la coordination musculaire.

Les champs d’action de la kinésithérapie en rééducation périnéale masculine

L'incontinence urinaire chez l'homme est un problème médical qui touche de nombreux individus, en particulier avec l'âge. Elle se caractérise par une perte involontaire d'urine, pouvant résulter de divers facteurs tels que des problèmes de prostate, des infections urinaires, ou des troubles neurologiques. Il existe plusieurs types d'incontinence, dont l'incontinence d'effort, qui survient lors d'activités physiques, et l'incontinence par impériosité, provoquée par une envie soudaine et pressante d'uriner. Le diagnostic nécessite souvent une évaluation médicale complète, incluant des tests urinaires et d'imagerie. Les options de traitement varient selon la cause sous-jacente et peuvent aller des exercices de renforcement du plancher pelvien avec un kinésithérapeute formé jusqu’à des interventions médicales ou chirurgicales. Il est important de consulter un professionnel de santé pour obtenir un diagnostic précis et un plan de traitement adapté.

La dysfonction érectile (DE) est un problème de santé qui touche de nombreux hommes à travers le monde, et elle peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie et le bien-être émotionnel. Ce problème est souvent lié à des facteurs physiques, psychologiques ou une combinaison des deux. La rééducation périnéale, bien que plus souvent associée à la santé féminine, peut également jouer un rôle bénéfique pour les hommes souffrant de dysfonction érectile. Cette approche consiste en une série d'exercices spécifiques conçus pour renforcer les muscles du plancher pelvien, améliorant ainsi la circulation sanguine et le contrôle musculaire dans la région génitale. En renforçant ces muscles, les hommes peuvent potentiellement améliorer leur fonction érectile, augmenter leur confiance en eux et réduire l'anxiété liée aux performances. Il est conseillé de consulter un professionnel de santé, comme un kinésithérapeute spécialisé, pour obtenir un programme adapté et efficace.

La prostatite est une inflammation de la prostate qui peut causer des douleurs pelviennes, des troubles urinaires et parfois des symptômes grippaux. La kinésithérapie, ou physiothérapie, peut jouer un rôle important dans la gestion de cette condition. En effet, des exercices spécifiques peuvent aider à améliorer la circulation sanguine dans la région pelvienne, réduire la tension musculaire et soulager la douleur. Les techniques de relaxation et de renforcement des muscles du plancher pelvien sont souvent employées pour diminuer les symptômes. De plus, un kinésithérapeute peut enseigner au patient des méthodes pour gérer le stress, qui est parfois un facteur aggravant. Il est essentiel de consulter un professionnel de santé pour un diagnostic précis et un plan de traitement adapté à chaque individu.

La maladie de La Peyronie est une affection urologique caractérisée par le développement de plaques fibreuses dans le pénis, entraînant une courbure douloureuse lors de l'érection. La kinésithérapie peut jouer un rôle dans le traitement de cette maladie, en aidant à améliorer la flexibilité et à réduire la douleur.

Nos Outils

Après une premiere séance bilan, nous établirons la problématique du patients, ses objectifs et le traitement adapté.Nous utilisons divers techniques et outils à adapter en fonction des objectifs.

La thérapie Manuelle

Le traitement manuel peut s’effectuer par voie endo-rectale. il sera proposé avec votre consentement afin de mener la rééducation périnéale. Il a pour but d’évaluer, d’étirer, de renforcer et travailler votre plancher pelvien.La prise en charge peut être intégrer dans un traitement plus global, avec un traitement de thérapie manuelle du bassin, des membres inferieurs, de l’abdomen, de la colonne vertébrale, de la respiration,...

La TECARthérapie INDIBA

INDIBA peut être utilisé avec la thérapie manuelle et l’exercice. En réduisant la douleur, en augmentant le flux sanguin et en détendant les tissus musculaires, INDIBA peut améliorer la tolérance à la thérapie manuelle et aider aux exercicesLa radiofréquence INDIBA peut aider à soulager diverses pathologies:

Inflammation
Douleur pelvienne chronique
Post-opératoire
Fissures anales
incontinence urinaire
incontinence anale
hemorroides
prostatite
Dysfonction erectile

L’effet traversant d’Indiba®, grâce au chemin d’énergie entre l’électrode résistive et la plaque retour, permet d’agir sur les structures profondes sans nécessairement avoir recours à un toucher endo-rectal.

Traitement de l’incontinence urinaireLa rééducation périnéo-sphinctérienne est proposée en première intention. Il est important de prendre en charge (entre autres) le système respiratoire, notamment le diaphragme qui dynamise et stabilise la cavité abdominale.

En prenant en compte dans son ensemble le caisson lombo-abdomino-pelvien, il sera plus aisé d’harmoniser, grâce aux courants traversants, les structures musculaires, tendineuses et ligamentaires. Dans ce cas, la RF Indiba® est utilisée afin d’améliorer la rapidité du travail de détente du diaphragme.En ce qui concerne le syndrome d’hyperactivité vésicale, l’approche est plus délicate compte tenu des origines parfois méconnues ou difficiles à diagnostiquer de l’IU. Mais la RF à 448 kHz, associée aux traitements habituels, apporte souvent une amélioration de la qualité de vie des patients par régulation de l’information neurologique, en ciblant les innervations et les structures concernées dans ce type de pathologies.

Traitement des dysfonctions érectiles

La dysfonction érectile peut avoir une origine psychologique, hormonale, médicamenteuse, vasculaire, neurologique ou structurelle.

Prenant en compte la physiologie de l’érection, la RF sera complémentaire de la rééducation en améliorant l’apport sanguin, en régulant la qualité du tissu conjonctif et donc de la

tunique albuginée garante d’une érection satisfaisante, en défibrosant le tissu conjonctif lors d’adhérences (ex. : maladie de La Peyronie) et en régulant l’action cellulaire du tissu neurologique. Elle aura également un intérêt pour conserver l’élasticité pénienne qui diminue avec l’âge, la sclérose apparaissant d’autant plus avec l’absence d’érections volontaires ou induites (ex. : post-chirurgie prostatique).

Traitement de l’incontinence fécale

Dans le cadre du traitement de l’incontinence fécale (par impériosité, passive ou par regorgement), l’effet drainant de la RF dans le cadre d’hémorroïdes, l’accélération de la cicatrisation pour les fistules et les fissures, ainsi que le travail viscéral facilitant le transit lors de constipation chronique, font qu’une amélioration peut être rapidement constatée. Surtout si l’incontinence fécale est liée à l’insuffisance de la fonction du sphincter anal.Cet outil précieux ajoutera à la rééducation habituelle un travail de restructuration des tissus, une normalisation de la vascularisation et une aide proprioceptive de cette zone parfois difficile à visualiser, à sentir et de ce fait, à maîtriser.

Le BioFeedBack et l’electrostimulation

Le biofeedback et l'électrostimulation sont deux techniques souvent utilisées en rééducation périnéale masculine, notamment pour aider à récupérer la fonction musculaire après une chirurgie de la prostate ou pour traiter l'incontinence urinaire. Le biofeedback permet aux patients de visualiser l'activité musculaire de leur plancher pelvien sur un écran, les aidant à mieux comprendre et contrôler ces muscles. Cela favorise un renforcement plus précis et efficace. Quant à l'électrostimulation, elle utilise des impulsions électriques pour stimuler les muscles du périnée, renforçant ainsi leur tonicité et améliorant leur fonction. Ensemble, ces méthodes peuvent contribuer de manière significative à la réhabilitation des patients, améliorant leur qualité de vie et leur confiance en leur corps. Toujours sous la supervision d'un professionnel de santé, ces techniques offrent une approche non invasive et souvent très efficace pour la rééducation périnéale.

Les Ondes de Choc Focales

Parmi les traitements émergents, l'utilisation des ondes de chocs focales est en train de gagner en popularité. Ce traitement non invasif consiste à utiliser des ondes acoustiques pour stimuler la circulation sanguine dans le pénis et promouvoir la régénération des tissus.Les ondes de choc sont des pulsations acoustiques, voire des vibrations d’énergie, qui pénètrent dans les tissus des corps caverneux du pénis. Il se crée alors des microtraumatismes qui causeront des facteurs de réparation et de fabrication de nouveaux vaisseaux sanguins. En conséquence, il aurait un effet anti inflammatoire des tissus avoisinants la prostate et du plancher pelvien.

Le but du traitement est :

d’améliorer significativement la douleur périnéale et pelvienne,
améliorer les fonctions érectiles, en particulier chez les hommes qui ne répondent pas bien aux traitements médicamenteux traditionnels comme le Viagra,

aider dans la prise en charge de la maladie de Lapeyronie, à réduire la douleur et à améliorer la courbure en stimulant la circulation sanguine et en favorisant la régénération tissulaire

Idéalement, la source d’ondes de choc est basée sur une bobine cylindrique et un réflecteur en forme de paraboloïde de révolution. La zone focale est ainsi définie de manière très précise et peut être reproduite exactement à la fois dans le sens axial (en profondeur) et latéral. L’ouverture relativement importante de la source d’ondes de choc par rapport à la dimension focale permet de transmettre l’énergie des ondes de choc de manière presque indolore dans le corps via une grande surface de couplage. L’énergie est libérée, pour l’essentiel, dans la zone focale relativement petite à l’intérieur du corps.

Le traitement, en plusieurs traitements, consiste à appliquer une sonde qui émet des ondes de choc à faible intensité sur au moins deux sites du périnée de chaque côté de la prostate. Le traitement est non douloureux, de courte durée et sans analgésie. Il y a peu d’effets indésirables, le plus commun étant la présence d’ecchymoses cutanées.Bien que les résultats puissent varier, certaines études ont montré des améliorations significatives chez les patients traités avec des ondes de choc. Il est essentiel de consulter un professionnel de santé pour évaluer la meilleure option de traitement en fonction de la gravité de la maladie.

1ère séance de rééducation Périnéale/Bilan 42,44 à 64€

Séance de suivi de Rééducation périnéale 18,79 à 40€

Séance de TECARthérapie Indiba 45€

Séance d’onde de Choc Focale 90€

Prendre RDV

Les Séances de Rééducation Périnéale nécessitent obligatoirement une ordonnance de moins de 6 mois. Cependant certains soins ne seront pas pris en charge par l’assurance maladie malgré la présence de celle ci.

Des dépassements d’honoraires sont pratiqués. Ils peuvent être pris en charge par votre mutuelle selon les modalités de votre contrat.Sous réserve de justificatifs, les soins en lien avec une ALD exonérante, un accident du travail ou une maladie professionnelle, bénéficiaire de la CMU-C ou de l’ACS sont pris en charge à 100%.

Au cab' 91B Truffaut