Le Périnée, ses rôles, incontinence et prolapsus:
La rééducation périnéale féminine est un ensemble de techniques thérapeutiques visant à renforcer et à rétablir la fonction des muscles du plancher pelvien chez les femmes. Ces muscles, situés entre le pubis et le coccyx, jouent un rôle essentiel dans le soutien des organes pelviens, le contrôle de la continence urinaire et fécale, ainsi que dans la fonction sexuelle. La rééducation périnéale est souvent recommandée après un accouchement, en cas de prolapsus, d'incontinence urinaire, ou à la suite de certaines interventions chirurgicales. Elle peut inclure des exercices de contraction musculaire, de relaxation,des techniques de biofeedback, et parfois l'utilisation d'électrostimulatio L'objectif est d'améliorer la qualité de vie des femmes en leur permettant de retrouver un meilleur contrôle et une meilleure conscience de leur plancher pelvien.
La Douleur Pelvienne
La rééducation périnéale intervient également lors de douleurs pelvienne.La douleur périnéale est une gêne ou une douleur ressentie dans la région du périnée. Elle peut être profonde, superficielle, liée à certaines pathologies (endométriose, SOPK, congestion pelvienne, vulvodynie,...) ou sans cause apparente. Cette douleur peut être causée par divers facteurs, tels que des traumatismes, des infections, ou des conditions médicales comme le syndrome de la douleur pelvienne chronique.Les douleurs pelviennes peuvent entrainer des douleurs lors des rapports sexuels, appelées dyspareunies Celles ci peuvent empêcher la pénétrations.on retrouve également d’autres pathologies autour de la sexualité, le vaginisme ou les comportements vaginiques, dus à une contraction involontaire des muscles pelviens à l’approche d’une pénétration.
Kinésithérapie et douleurs pelviennes
La kinésithérapie, ou physiothérapie, peut jouer un rôle crucial dans la gestion de cette douleur. Après la première séance composéée d’un bilan et entretien verbal, votre kinésithérapeute spécialisé dans le plancher pelvien peut détendre les muscles périnéaux, améliorer la circulation sanguine, et réduire les tensions. Ils peuvent également utiliser des techniques comme le biofeedback, la thérapie manuelle, et des conseils sur la posture et les habitudes de vie pour aider à soulager la douleur et améliorer la qualité de vie des patients.La TECARthérapie est également outil pouvant indiqué dans certaines pathologies. Un suivi personnalisé est souvent essentiel pour obtenir des résultats optimaux.
La Rééducation ano-rectale, constipation, incontinence
La rééducation anorectale est une approche thérapeutique visant à traiter divers troubles fonctionnels, tels que la constipation chronique, l’asynchromatisme ano-rectal, l’incontinence au gaz ou matière, en utilisant des techniques de kinésithérapie.Cette rééducation est souvent recommandée aux patients souffrant de constipation due à une dyssynergie pelvi-périnéale, où les muscles du plancher pelvien ne se coordonnent pas correctement lors de la défécation. Les séances de kinésithérapie peuvent inclure des exercices de biofeedback, qui aident le patient à prendre conscience de ses muscles pelviens et à les utiliser efficacement. D'autres techniques, comme l'électrostimulation ou les exercices de renforcement musculaire, peuvent également être intégrées au programme de rééducation. L'objectif est d'améliorer la fonction anorectale, de réduire les symptômes de constipation ou de continence et d'améliorer la qualité de vie des patients.
Nos Outils:
Après une première séance bilan, nous établissons avec le patient les objectifs communs à la rééducation.
Divers propositions de traitements peuvent être proposer. Au sein de notre cabinet, nous utilisons différentes techniques:
La thérapie manuelle
Le traitement manuel par voie endovaginale et parfois par voie rectale est proposé chaque fois avec votre consentement afin de mener la rééducation périnéale.
Il a pour but d’évaluer, d’étirer, de renforcer et travailler votre plancher pelvien.
La prise en charge peut être intégrer dans un traitement plus global, avec un traitement de thérapie manuelle du bassin, des membres inférieurs, de l’abdomen, de la colonne vertébrale, de la respiration,...
Abdominaux et Activité physique
La gestion des pression du caisson abdominal fait partie intégrante de la rééducation périnéale.
Une mauvaise gestion des pressions peut amener à divers troubles dont l’incontinence d’effort et les descentes d’organe.
Le kinésithérapeute évaluera votre caisson abdomino-périnéo-diaphragmatique et corrigera si necessaire votre posture, l’orientation des forces lors de l’activité physique afin de limiter une hyperpression au niveau des muscles du périnée et de vos organes.
Le BioFeedBack
Le biofeedback en rééducation périnéale est une technique thérapeutique utilisée pour aider les patients à mieux comprendre et contrôler les muscles de leur plancher pelvien. Cette méthode repose sur l'utilisation d’électrodes ou une sonde endocavitaire qui mesurent l'activité musculaire et fournissent des informations visuelles ou auditives en temps réel. Cela permet aux patients de prendre conscience de leurs contractions musculaires, d'améliorer leur coordination et de renforcer leur plancher pelvien. Le biofeedback est particulièrement bénéfique pour les personnes souffrant d'incontinence urinaire, de douleurs pelviennes chroniques ou de problèmes de prolapsus. En fournissant des indicateurs tangibles des progrès réalisés, cette approche motive les patients et améliore l'efficacité des exercices de rééducation périnéale.
La TECARthérapie Indiba
La TECARThérapie a pour but d’améliorer l'efficacité de la thérapie manuelle et des exercices en réduisant la douleur, en stimulant le flux sanguin et en détendant les muscles. Ainsi la récupération est plus rapide, la fonction des muscles pelviens est ameliorer et on note un soulagement durable de la douleur.
Indiba offre des résultats rapides et efficaces dans le traitement des symptômes vaginaux, urinaires ou de la ménopause.
Cette technologie indolore stimule la réparation des tissus, soulage les symptômes et réduit la douleur et l'inflammation
Le Kinésithérapeute utilise Indiba associé à la thérapie manuelle et à l’exercice. En réduisant la douleur, en augmentant le flux sanguin et en détendant les tissus musculaires, INDIBA peut améliorer la tolérance à la thérapie manuelle et aider exercices INDIBA permet de traiter:
- les déchirures périnéales et les épisiotomies pour une récupération plus rapide
- la capacité des muscles pelviens à se contracter et à se détendre, ce qui réduit la douleur
- la douleur pelvienne, symptômes de la ménopause, endométriose, SOPK, vaginisme, post chirurgie,...
- l’inflammation
- les Douleur pelvienne chronique
- la Sécheresse vaginale: manque d’hydratation, douleur et prurit
- les fissures anales
- le rajeunissement vaginal: laxité vaginale, (interne et externe), inflammation, douleur et mauvais tonus musculaire.
- certains symptomes de la ménopause: GSM (syndrome génito-urinaire de la ménopause), sécheresse vaginale, manque de lubrification, inconfort vaginal, brûlure vaginale et douleur.
- la région périnéale en Post-chirurgie vaginale, ou rectale
Les Avantages de la TECARthérapie:
- Réduire l’inflammation
- Accélérer la récupération et la guérison
- Amélioration de la vascularisation et de l’hydratation de la muqueuse
- Amélioration du tonus musculaire vaginal
- Séances rapides
- Pas de temps d’arrêt
- Pas de douleur
L'Electrothérapie
L'électrothérapie en rééducation périnéale est une technique de plus en plus utilisée pour aider à renforcer et réhabiliter les muscles du plancher pelvien. Elle est particulièrement bénéfique pour les personnes souffrant d'incontinence urinaire, de prolapsus pelvien, ou après un accouchement.Cette méthode implique l'utilisation de courants électriques de faible intensité pour stimuler les nerfs et les muscles du périnée, favorisant ainsi leur contraction et leur tonification. Les séances d'électrothérapie sont généralement supervisées par un professionnel de santé, tel qu'un kinésithérapeute spécialisé, afin de garantir leur efficacité et la sécurité du patient.Bien que cette méthode soit généralement bien tolérée, il est essentiel de consulter un médecin ou un spécialiste avant de commencer un tel traitement pour s'assurer qu'il convient à la situation spécifique du patient.
Les Ondes de Choc Focales
Le procédé de génération d’ondes de choc électromagnétiques repose sur le principe physique de l’induction électromagnétique. Il permet un dosage très précis et sensible de l’énergie des ondes de choc appliquée.
Indications:
- Dysfonctions sexuelles féminines : dyspareunies, diminution de la lubrification vaginale, diminution de l’excitation sexuelle et difficulté à atteindre l’orgasme
- Troubles urologiques : syndrome de vestibulite vulvaire (inflammation chronique du vestibule), syndrome de douleur pelvienne chronique, incontinence urinaire d’effort.
Contre indications et précautions :
- Les femmes enceintes ou qui essaient de devenir enceintes,
- les femmes qui prennent des anticoagulants doivent consulter leur médecin avant le traitement.
Déroulement du traitement
- Protocoles de 4 à 6 séances, à raison de 1à 2 fois par semaine, à renouveler une fois selon les besoins
- Indolore, Aucune anesthésie requise
- Aucun effet secondaire
Les Pessaires
Les pessaires sont des dispositifs médicaux utilisés pour traiter divers problèmes de santé pelvienne, tels que le prolapsus des organes pelviens ou l'incontinence urinaire. Ils sont souvent en silicone et insérés dans le vagin pour fournir un soutien structurel.Le rôle de votre kinésithérapeute dans ce contexte est crucial. Il ou elle peut vous aider à déterminer si un pessaire est une option appropriée pour vous et à l'ajuster correctement pour un confort et une efficacité optimaux. De plus, votre kinésithérapeute peut vous proposer des exercices de renforcement du plancher pelvien pour améliorer votre condition et potentiellement réduire votre dépendance au pessaire. Travailler en collaboration avec un kinésithérapeute peut vous offrir un plan de traitement personnalisé qui répond à vos besoins spécifiques et améliore votre qualité de vie.
Tarifs
1ère séance de rééducation Périnéale/Bilan 42,44 à 64€
Séance de suivi de Rééducation périnéale 18,79 à 40€
Séance de TECARthérapie Indiba 45€
Séance d’onde de Choc Focale 45 à 90€
Essai/Pose de Pessaires 80€
Les Séances de Rééducation Périnéale nécessitent obligatoirement une ordonnance de moins de 6 mois. Cependant certains soins ne seront pas pris en charge par l’assurance maladie malgré la présence de celle ci
.Des dépassements d’honoraires sont pratiqués. Ils peuvent être pris en charge par votre mutuelle selon les modalités de votre contrat.Sous réserve de justificatifs, les soins en lien avec une ALD exonérante, un accident du travail ou une maladie professionnelle, bénéficiaire de la CMU-C ou de l’ACS sont pris en charge à 100%.